10歲孩子，近視75度，需要佩戴眼鏡嗎？眼科醫(yī)生：先判斷真假！

　　家長(zhǎng)提問：

　　一位家長(zhǎng)帶孩子來愛爾眼科醫(yī)院視光?？茩z查視力，孩子10歲，散瞳后檢查結(jié)果顯示：右眼近視75度，眼軸23.32mm，左眼遠(yuǎn)視25度，眼軸22.87mm，檢查后家長(zhǎng)問醫(yī)生：孩子這種情況需要佩戴眼鏡嗎？

　　評(píng)估近視的嚴(yán)重程度，不看近視度數(shù)，只看眼軸

　　醫(yī)生表示：雖然孩子的近視度數(shù)只有75度，屬于輕度近視，但是，孩子的近視進(jìn)展剛剛開始，如果自然發(fā)展、不進(jìn)行控制的話，在10-18歲平均每年近視增長(zhǎng)100度左右，然后到了圍青春期近視度數(shù)繼續(xù)瘋漲，推測(cè)成年近視可達(dá)600度以上，也就是有高度近視的風(fēng)險(xiǎn)。

　　近視的危害是什么？

　　把視網(wǎng)膜拉扯得又脆又薄。如果把眼球比作照相機(jī)，它的底片就是視網(wǎng)膜。只不過人眼照相機(jī)的底片無法更換，因?yàn)樗鼇碜源竽X，是一張極其精密、極其脆弱的神經(jīng)網(wǎng)，由九種神經(jīng)細(xì)胞交織而成，無法移植?，F(xiàn)代眼科手術(shù)已經(jīng)非常發(fā)達(dá)，也只是更換照相機(jī)的不同鏡頭而已，從來沒人更換過照相機(jī)底片。而隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)達(dá)，人類的預(yù)期壽命達(dá)到85歲以上。這張嬌弱的視網(wǎng)膜需要使用一個(gè)世紀(jì)，因此必須從童年就進(jìn)行保護(hù)：例如戴太陽(yáng)鏡、過濾紫外線，避免對(duì)視網(wǎng)膜的損傷。

　　近視度數(shù)不高要不要戴眼鏡？

　　對(duì)于兒童而言，由于眼球還在發(fā)育，一旦發(fā)生近視，度數(shù)會(huì)不斷進(jìn)展，很多家長(zhǎng)就會(huì)有種戴上了眼鏡就再也摘不掉了的感覺，就覺得那我們干脆先不要戴眼鏡。

　　其實(shí)這是不對(duì)的，因?yàn)槎葦?shù)的進(jìn)展與眼睛本身以及用眼習(xí)慣等有關(guān)，正確的佩戴眼鏡不僅可以幫助我們清晰的看東西，還能讓近視發(fā)展的慢一些。這點(diǎn)已經(jīng)被很多研究證實(shí)。

　　并且，如果有一只眼睛看東西是清晰的，另一只眼睛是模糊的，長(zhǎng)時(shí)間可能會(huì)影響大腦的雙眼融像功能，不僅可能會(huì)抑制視力不好的眼睛看東西，從而變成弱視，還可能影響雙眼的立體視覺。

　　因此，對(duì)于兒童而言，如果散瞳后驗(yàn)光近視度數(shù)已超過100度，建議還是要及時(shí)佩戴眼鏡。

　　需要戴眼鏡卻沒戴，會(huì)有哪些影響

　　視力下降更快

　　眼睛近視卻不戴眼鏡的話，會(huì)加重眼疲勞，導(dǎo)致近視度數(shù)快速增長(zhǎng)。

　　臨床上曾對(duì)低度近視者不戴眼鏡與佩戴合適的眼鏡對(duì)近視發(fā)展程度的影響進(jìn)行過研究，研究結(jié)果顯示，對(duì)于未戴鏡患者，近視度數(shù)增長(zhǎng)較快。

　　可能會(huì)出現(xiàn)外隱斜或外斜視

　　由于近視眼本身屈光力過大或眼軸過長(zhǎng)，所以看近時(shí)眼睛調(diào)節(jié)的量比正常眼相對(duì)變小甚至為0，那么相應(yīng)的集合功能也會(huì)相應(yīng)減弱，從而易導(dǎo)致外隱斜或外斜視等。

　　斜弱視除了使視力低下，還會(huì)影響雙眼視功能及******的立體感的完善，使得我們?cè)谖磥淼膿駱I(yè)上受到限制。

　　形成視疲勞

　　近視眼在看近處時(shí)，除了有調(diào)節(jié)刺激的因素，還存在集合、融像的因素。大腦要整合雙眼的視覺信息，要融像，以及調(diào)動(dòng)雙眼的集合運(yùn)動(dòng)。近視眼看近不戴眼鏡不但會(huì)引起調(diào)節(jié)刺激的減弱，還會(huì)使雙眼集合更累，融像也更加不容易。而在調(diào)節(jié)與集合失衡的狀態(tài)下，如果長(zhǎng)時(shí)間閱讀會(huì)引起重影、頭痛等視疲勞癥狀。

　　眼鏡非戴不可，不想戴怎么辦

　　很多人排斥戴眼鏡這件事，很大一部分原因是覺得戴鏡不便和影響外觀，其實(shí)有種方法可以完美解決這些顧慮。

　　就是角膜塑形鏡~

　　這是一種佩戴方法與普通隱形眼鏡相似，但只是晚上睡覺佩戴、白天不用戴的近視矯正眼鏡。因此，對(duì)低度近視需要戴眼鏡、卻不想戴眼鏡的人來說，角膜塑形鏡再合適不過。更重要的是，長(zhǎng)期佩戴角膜塑形鏡，在一定程序上可以控制青少年近視度數(shù)加深，延緩近視增長(zhǎng)。

　　推薦閱讀：愛爾角膜塑形術(shù) (點(diǎn)擊閱讀)